Formulář pro podání stížnosti nebo reklamace
předložené v souladu s Reklamačním řádem
Typ podání [Doplňte]:
☐ Stížnost
☐ Reklamace
1. Údaje o stěžovateli
Jméno a příjmení
Datum narození / IČO:
Adresa bydliště / sídla:
Telefon:
E-mail:
Způsob vyrozumění:
☐ e-mailem
☐ poštou
☐ telefonicky
2. Zástupce stěžovatele (pokud je relevantní)
Jméno a příjmení:
Vztah ke stěžovateli:
Telefon:
E-mail:
Způsob vyrozumění:
☐ e-mailem
☐ poštou
☐ telefonicky
[V případě, že je klient zastoupen právním zástupcem, je nutno doložit také plnou moc.]
3. Identifikace poskytovatele služeb týkajících se kryptoaktiv (CASP), vůči kterému je stížnost nebo reklamace směřována
Název společnosti:
Innovation Service Group s.r.o.
Sídlo:
Záhřebská 562/41, Vinohrady, 120 00 Praha 2, Česká republika
Registrační číslo (IČO) / LEI:
17743281 / 315700MZGB6JX61GET79
4. Služba nebo produkt, kterého se stížnost týká
Popis služby
☐ směna kryptoaktiva za fiat měnu
☐ směna fiat měny za kryptoaktivum
Datum poskytnutí služby:
ID směny:
5. Popis stížnosti nebo reklamace
Popište stručně a jasně skutečnosti, které vedly ke stížnosti nebo reklamaci (včetně již podniknutých kroků k vyřešení situace):
Datum vzniku vytýkaného nedostatku:_________________________
Popis situace: [Stručně popište, co se stalo, včetně času, místa a zúčastněných osob. Uveďte, jaká konkrétní újma Vám byla způsobena a proč.]
___________________________________________________
___________________________________________________
6. Přílohy
Uveďte dokumenty přiložené ke stížnosti nebo reklamaci
Přiložte prosím:
Screenshoty komunikace nebo chybových hlášení,
Jiné relevantní dokumenty (např. smlouvy, výpisy, korespondence):
___________________________________________________
___________________________________________________
___________________________________________________
[Max. velikost souboru: 10 MB (formáty: PDF, JPG, PNG)].
7. Požadované řešení (jen v případě reklamace)
Popište, jaké řešení situace požadujete:
__________________________________________________
__________________________________________________
8. Prohlášení
☐ Prohlašuji, že všechny uvedené údaje jsou pravdivé a úplné.
☐ Prohlašuji, že jsem sám/sama klientem nebo jednám s platnou plnou mocí.
☐ Prohlašuji, že ve věci nebylo zahájeno soudní řízení, řízení u finančního arbitra a nebylo o ní pravomocně rozhodnuto.
☐ Souhlasím se zpracováním osobních údajů pro účely vyřízení této stížnosti/reklamace.
Datum: ____________________
Podpis stěžovatele (případně zástupce): ____________________
Pokyny k vyplnění
Tento formulář slouží k podání stížnosti nebo reklamace na poskytovatele služeb týkajících se kryptoaktiv.
Pokud potřebujete pomoc s vyplněním, kontaktujte zákaznickou podporu poskytovatele.
Pokud neodesíláte formulář online na naší internetové stránce doplnit, pak můžete vyplněný formulář odeslat emailem na [email protected] nebo poštou na adresu Innovation Service Group s.r.o., Záhřebská 562/41, 120 00 Praha 2.
Stížnost i reklamaci lze podat i jinou formou, tento formulář naení pro klienta povinný.
Neúplné formuláře budou vráceny k Vašemu doplnění.
Lhůta pro vyřízení: 30 kalendářních dnů od přijetí kompletní dokumentace.
Stížnosti ani reklamace nepřijímáme zejména, pokud: probíhá soudní řízení nebo řízení u finančního arbitra, ve věci již bylo rozhodnuto, uplynula promlčecí lhůta (3 roky od vzniku Vašeho nároku).
